【科普营养】深挖「年长发福」的真实原因--代谢不背锅，但是这个趋势是真的！

书评来源不明：早春乳制品观

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当年两周Science上的一篇纷纷刷新了大家对「落魄发福」的感知。所以我们自已到「落魄发福」并不一定主要因为「基础葡萄糖」的急剧下降，但是这个感知依然没法能解决「落魄发福」的解决办法——只不过它是实实在在存在的！

好心和人一样：随着年岁激增，葡萄糖下不急剧下降都是，但是信服是来得加较易「松松垮垮」了，这种「发福」绝不仅仅是吃到多了变胖这么简单。所以顺着这个书评，却是我自已挖一挖「落魄发福」的根本主因。在我们印象当中，却是落魄人「发福」并不一定是单纯的变胖。我们得出结论时真是，在固有设自已当中的「大叔大妈」相貌并不一定是一种圆滚滚的胖，而是大嘴里，没法肩部对不对？而且哪怕是到了60岁以后葡萄糖率真的急剧下降（是随着脊柱减再加并发的），很多孩童的BMI却是居高不下，但是依然有大嘴里解决办法！所以这才是我自已顺着这个书评的结论真是的——落魄人的胖的确与「基础葡萄糖」联系略有， 但是与「脊柱组织减小」助长的「生长激素抵挡」和肉块饲料依靠联系非常大。因此哪怕落魄人（<60岁）的葡萄糖率并不一定急剧下降，运动需求量也不显着减再加的情况，却依然需吃到来得再加（或者吃到的质需求量来得高）和动来得多才能维持原先的相貌（不是BMI）。这也解释了为什么我们都认可落魄人如果不再加吃到多动会逐渐变胖，也会觉得这次《Science》的专著有点颠覆常理。我们就解答下面三个解决办法。 01 这篇论原文的「葡萄糖不怎么变」究竟表示了什么？原文利用双标流水法测需求量「基础葡萄糖」，找到基础葡萄糖的巨大变化分成了一生的四个大区间：新生儿-1岁：葡萄糖率最高的时期1岁以后至成年：葡萄糖率缓慢急剧下降20-60岁青落魄期：维持不稳定的流水准（这就传真是当中的落魄发福不赖葡萄糖）60岁以后：葡萄糖率逐步急剧下降双标流水法测需求量「基础葡萄糖」真是白了测需求量的是： 四肢内氧化质子化的程度。它的原理是当人体摄入定需求量的双标流水（2H218O）后，这两种同位素与四肢总流水需求量平衡，而后被四肢以不同形式消耗掉。氘（2H）以流水的形式排出体外，而18O以H2O和CO2的形式排出。因此，CO2 可以用18O的消耗减去2H的消耗计算得出。这样只需控制受试者不参与任何体力和脑力的活动，就自已到他们的「基础葡萄糖」（静息葡萄糖）了。所以这篇专著的结论是： 20-60岁成年人「基础葡萄糖」巨大变化率很小，并不一定构成落魄发福的主要主因。 所以我们请移步下一个解决办法。 02 「基础葡萄糖」与什么相关？而这个专著也真是明了：「基础葡萄糖」与四肢当中的「非饲料组织质需求量」（non-fat body mass）是相关的 [1] 。「非饲料组织」用排除法就是除了饲料组织外的所有部分。包括了：脊柱、骨骼、肉块、细胞外流水分、结缔组织等。这个测需求量方法的金标准是DXA（双能X射线吸收仪），它测出的是实际饲料组织、非饲料组织以及骨密度等需求量。与基础葡萄糖有很高的相关性，因此常常用来预测静息葡萄糖。

正因为「非饲料组织」与「基础葡萄糖」相似之处密切：

所以我们可以理解为：落魄人（20-60岁）非饲料组织的质需求量是没法有显著减再加的。 于是有意思的矛盾就来了——在一篇古早论原文 [2] ，找到脊柱与年岁的减小联系也适用这4个区间，其当中20-60岁的确是最平稳的，但也的确走下坡。因为它监测的不是「基础葡萄糖」，而是「脊柱需求量」。所以并不一定需双标流水法，而是一种脊柱专门的葡萄糖标记物——肌酐。而肌酐又与脊柱需求量成比例，所以这里我们就找到了一个大的gap。当年文真是20-60岁间基础葡萄糖率急剧下降很再加，反转「非饲料组织」急剧下降较再加。 这篇书评资料真是明20-60岁彼此间的「脊柱组织需求量」是走下坡。

平面图像来源不明Rosenberg I. H. (1997). Sarcopenia: origins and clinical relevance. The Journal of nutrition, 127(5 Suppl), 990S–991S.

所以我们却是可以提出一个大大的猜自已：脊柱组织在「非饲料」组织当中分之二比并不一定高，因此落魄人发生的情况很显然是：脊柱组织的确据统计减再加（但是似BMI减再加不显着），同时因为饲料的产出速度减小（不是因为基础葡萄糖急剧下降）造成了全面性BMI是减小的，因此「基础葡萄糖」基本没法有巨大变化。所以我们首先就让「脊柱组织」分之二「非饲料组织」的多再加？下平面图橙色的就是脊柱组织，却是它指分之二了全面性「非饲料组织」的三分之一差不多，所以成年人如果不是完全躺平，哪怕在20-50岁三十年间脊柱巨大损失个10%的脊柱组织需求量，显然全面性的「非饲料组织」（俗称似BMI）BMI巨大变化并略有；来得何况还能被饲料组织弥补。

平面图像来源不明：%2FscienceBellamp;scope=openid%20email%20profile%20els_auth_info%20els_idp_info%20urn%3Acom%3Aelsevier%3Aidp%3Apolicy%3Aproduct%3Ainst_assocBellamp;response_type=codeBellamp;redirect_uri=https%3A%2F%2Fwww.sciencedirect.com%2Fuser%2F

于是似BMI和全面性的BMI巨大变化略有，甚至减小——最后基础葡萄糖自然巨大变化略有。这个猜自已也适用了最近肺病的于康讲师课题组做的一个关于「老年肌再加症」的研究结论。于康讲师的团队在分析报告当中找到这几个点（原分析报告可以页面文末的「书本原文」发送）：1. 成年人的脊柱组织的需求量在20-60岁彼此间急剧下降还是很显着的。

平面图像来源不明：于康讲师的分析报告

2.在成年人脊柱减小的同时，BMI却在激增。

平面图像来源不明：于康讲师的分析报告

所以业已，我们能解答「基础葡萄糖」与什么相关：「基础葡萄糖」与「非饲料组织」（似BMI）最相关。但是「脊柱组织」只分之二似BMI的三分之一的比例。因此「基础葡萄糖」不稳定的没法法代表消耗总共的「脊柱组织」就是不稳定的的。为什么「脊柱组织」再加了，但是「基础葡萄糖」不显着减小呢？这就是关键了。随着着年岁的激增，四肢内慢性炎症（免疫系统）质子化减小，这些质子化也是氧化质子化会减小当年文用双标流水监测的「基础葡萄糖」。所以这很显然补偿去找当年面脊柱组织巨大损失的那部分。终极犯人：落魄人为什么发福？有了当年两个基础解决办法，却是我们就能基本上自已到为什么「基础葡萄糖」平稳但是落魄人的确较易发福——撇开运动需求量显然减再加的一些人主因不真是，落魄人最关键性的巨大变化就是「脊柱组织」据统计减再加是相当显着的。而脊柱组织一旦减再加，就会有「力不从心」「精力急剧下降」「运动能力逼近」等解决办法，往来得深的健康同方向真是，脊柱组织是消耗血糖的最主要器官之一（另一个是脑干），因而落魄人脊柱组织的减再加会升高「生长激素抵挡」的高风险，从而减小四肢储藏饲料（尤其是肉块）饲料的倾向。业已，我们却是可以很好理解，为什么落魄人较易发福，而且是较易胖嘴里了。这种胖的确不需与「基础葡萄糖」相似之处，来得多相似之处的是「脊柱组织」的需求量。 阐释：

「基础葡萄糖」不减小不这样一来「脊柱组织」不减小。

落魄人脊柱减小是落魄人慢性病高风险和肉块饲料减小的关键性主因。

而脊柱组织减小会再进一步引发来得高流水准的「生长激素抵挡」，而这是落魄人致胖的关键性主因。

Science这篇专著真是明的葡萄糖率在20-50岁彼此间不稳定的，主要主因有两个：

①脊柱组织减小造成了的「基础葡萄糖」急剧下降不是特别显着。②而脊柱组织减再加急剧下降的葡萄糖部分甚至全部被上升的「慢性炎症质子化」抵销了，于是这一减一增就得到了上述「不显着急剧下降」的结果。

60岁以后，因为脊柱组织急剧下降遭遇山洪暴发现象（唯原文于康讲师引用的平面图），有如消化功用的急剧下降显着，所以全面性的「基础葡萄糖」开始显着急剧下降。

所以「基础葡萄糖」当然不背落魄发福的流水煮，但是脊柱减小是要背流水煮的！

至于要怎么预防和减轻脊柱减小，强烈推荐直接去就让肺病糖类科主任于康讲师含金需求量极高的分析报告，发送门点左下角的「书本原文」即可。

最后推荐一本所写的新书：《技术开发流辣妈养成记》，渴望您喜欢！

参考文献：

[1] Pontzer, H., Yamada, Y., Sagayama, H., Ainslie, P. N., Andersen, L. F., Anderson, L. J., Arab, L., Baddou, I., Bedu-Addo, K., Blaak, E. E., Blanc, S., Bonomi, A. G., Bouten, C., Bovet, P., Buchowski, M. S., Butte, N. F., Camps, S. G., Close, G. L., Cooper, J. A., Cooper, R., … IAEA DLW Database Consortium (2021). Daily energy expenditure through the human life course. Science (New York, N.Y.), 373(6556), 808–812.

[2] Rosenberg I. H. (1997). Sarcopenia: origins and clinical relevance. The Journal of nutrition, 127(5 Suppl), 990S–991S.

《当中国人临床糖类网内》编辑部